5.5 Egresos Hospitalarios

Si la patología que motiva la atención médica no es susceptible de resolverse de forma ambulatoria, Pensiones Civiles del Estado cuenta con el servicio de hospitales subrogados en el estado, que brindan atención integral, oportuna y de calidad a los derechohabientes que así lo requieren.

La cantidad de personas que requieren hospitalización ha aumentado año con año; en el 2011 se registraron 10,573 eventos, lo que nos da un promedio de 13 internamientos por cada 100 derechohabientes, indicador superior al nacional que es de 11.2 y por debajo del indicador de los países desarrollados, 17 eventos de hospitalización por cada 100 habitantes.

Cuando realizamos el análisis del promedio de días estancia, que en estos países es de 7 vemos que en Pensiones, como aparece en la gráfica, ha ido disminuyendo año con año y para 2011 los derechohabientes cursaron en promedio 2.79 días de estancia por internamiento.

5.6 Causas de Hospitalización

La primera causa de internamiento entre nuestros derechohabientes en el año 2011 fueron las enfermedades del aparato digestivo, seguida por los eventos relacionados con la salud reproductiva, principalmente dentro de ellos la culminación del embarazo. Los traumatismos ocupan el tercer lugar como causa de hospitalización. Luego aparecen las enfermedades del aparato circulatorio, ya mencionadas como afección en adultos y adultos mayores y los tumores malignos que cada vez aumentan más su frecuencia de presentación y requieren quimioterapia o cirugía que generan el ingreso de los pacientes al hospital.

5.7 Procedimientos que se Realizan Durante el Internamiento

Los principales procedimientos realizados en los hospitales a nuestros derechohabientes son los ginecológicos, seguidos de los ortopédicos lo que está en correlación con las primeras causas de hospitalización revisadas. La cirugía cardiovascular empieza a ubicarse entre los principales procedimientos, ya que las enfermedades cardiovasculares aparecen cada vez más frecuentemente como causas de consulta y hospitalización.

5.8 La Mortalidad por Causas

Las tasas de mortalidad son indicadores más fidedignos que los de morbilidad, pues mientras que esta puede ser subjetiva y por lo tanto adolecer de subregistro, el evento defunción es definitivo y genera un documento, el certificado de defunción, de donde se obtiene la información. A Pensiones Civiles llegan estos documentos procedentes de los hospitales subrogados.

En cambio, cuando la muerte ocurre fuera del hospital y no corresponde a un asegurado, muchas veces la información no es completa, ni oportuna. En los últimos años, esto se ha resuelto parcialmente gracias al envío del archivo de mortalidad general que hace el Área de Estadísticas de los Servicios de Salud de Chihuahua al Área de Bioestadísticas de PCE, en donde el Jefe de Sección obtiene la información correspondiente a los derechohabientes de nuestra Institución.

Al procesar los certificados de defunción se determina la causa básica de muerte y al agruparlas encontramos que las enfermedades del sistema circulatorio ocuparon el primer sitio en el último año. Es un dato muy importante porque las enfermedades comprendidas en este grupo son las cardiovasculares, la enfermedad vascular cerebral y la hipertensión y pueden detectarse tempranamente para tratarlas y evitar precisamente muertes prematuras. Esta primera causa de muerte también se encuentra en las estadísticas de la población general del estado y del país.

Los tumores malignos son la segunda causa de muerte en Pensiones Civiles, también a semejanza de los que ocurre en la población general. Las enfermedades endócrinas entre las que se encuentra la diabetes mellitus, se observa ya en el tercer sitio, seguidas por las enfermedades del aparato respiratorio, principalmente la neumonía. Destaca la presencia de los accidentes dentro de las primeras diez causas de muerte, ya que estos son susceptibles de prevenirse con una adecuada cultura al respecto tanto de la población, como del personal de salud.